8年前，他切除了胆囊；6年来，右上腹的隐痛却频频来袭。是旧病复发，还是另有隐情？近日，62岁的王先生在云南结石病医院终于找到了困扰他多年的答案。

据王先生回忆，从6年前开始，他便频繁感到右上腹持续性隐痛。朋友提醒他可能得了胆结石，但王先生认为自己早在2018年就已接受了胆囊切除手术，“胆囊都没了，哪来的结石？”因此他并未在意。直到近期症状明显加重，他才下定决心来到云南结石病医院，希望彻底查清腹痛的根源。

没想到，让王先生频繁腹痛的原因，竟然真与他8年前接受的那次胆囊切除手术有关。经详细检查，王先生被确诊为“慢性残余胆囊炎”。该院肝胆外科王恺主任通过“腹腔镜下残余胆囊切除术”，成功切除了患者长约2.0厘米的残余胆囊，并将其胆囊窝内及上方一个约3.0×1.0厘米空腔中的大量黄色质硬结石逐一取净。

什么是残余胆囊？

残余胆囊是指胆囊切除术后因切除不全，胆囊体颈部或胆囊管残留过长而形成的囊状结构。其发生率占肝胆外科手术的0.3%-5%，可并发残余胆囊结石甚至癌变。多数患者无症状，但当合并炎症或结石时，可出现厌油、腹胀、上腹或右上腹痛、肩背部放射痛，甚至发热、黄疸，严重影响生活质量。

导致残余胆囊的原因，除了手术技术缺陷因素外，更多是因为局部炎症严重，致胆囊三角充血水肿、粘连致密，解剖关系不清。为避免损伤胆总管或大血管，术中被迫保留部分胆囊组织。

切胆绝非“一劳永逸”

这些危害需警惕

“本以为切胆就能‘一劳永逸’，没想到还有这样的麻烦。”术后，王先生发出了这样的感慨。

对此，王恺主任表示，胆囊有着重要且复杂的生理功能，对消化、吸收、免疫和维持胆道系统内环境平衡稳定等都有重要作用。胆囊切除后，将会导致以下6种健康风险：

1．消化不良、腹胀腹泻；

2．十二指肠液的胃反流、胃液食管的反流；

3．胆总管结石的发生率增高；

4．切胆手术导致的胆管损伤问题；

5．结肠癌发病率明显升高；

6．胆囊切除术后综合征。

7．脂肪肝

8．肝脏修复下降

但需要注意的是，保胆并非是简单地保住胆囊这个器官，而是要保住胆囊重要的生理功能。因此，对胆结石患者而言，发现胆结石一定要尽早治疗，想保胆取石治疗的患者更应如此，越早发现治疗，保胆几率越高。

经脐隐瘢痕保胆取石

保胆与美观兼得

目前，云南结石病医院肝胆外科在王恺主任领衔的资深专家团队及中青年骨干团队的共同努力下，率先在云南省内推动保胆取石技术革新：以“三镜联合微创保胆取石术”万例成功经验为基础，积极响应患者不断升级的医疗需求，将“经脐隐瘢痕保胆取石术”作为常规手术全面开展，精准兼顾患者对健康与美观双重诉求。

2026年3月22日，我国微创保胆领域的泰斗—全国内镜微创保胆分会会长刘京山教授领衔的“刘京山教授名医保胆工作室”，正式入驻云南结石病医院！国内顶尖专家携手云南保胆旗舰医院，将在医、教、研方面展开深度合作，促进人才培养、前沿科研成果转化应用，定期开展疑难病例专家大查房会诊、名医亲诊、亲自手术等，是云南结石病医院内镜微创保胆取石的里程碑，体现了国家级保胆名医对该院保胆技术的高度肯定。