微创经皮肾镜取石术:一个小孔治疗复杂性肾结石

文章来源:云南结石病医院   发布时间:2016-12-21   在线咨询>>

【针对疾病】

肾结石:

①、大于2.5cm肾结石

②、铸型肾结石

③、肾内型肾盂合并连接部狭窄的结石

④、严重肾积水患者、感染性肾结石

输尿管结石:

①、输尿管上段在第四腰椎以上

②、梗阻较重或直径>1.5cm的大结石

③、输尿管上段结石息肉包裹及输尿管迂曲

【技术介绍】

长期以来,由于医学技术的限制,对复杂性肾结石的治疗往往采取开刀手术,会对患者造成极大的创伤和痛苦,甚至有可能还会严重影响到患者的肾功能。而近十多年来逐步兴起的微创经皮肾镜取石术则解决了这一难题。微创经皮肾镜碎石取石术又叫“钻孔取石”,是治疗肾结石的一项微创新技术,也是目前治疗复杂性结石理想手术方式。该项技术的出现彻底改变了泌尿外科医师对鹿角形肾结石唯有开放取石的尴尬局面,是目前治疗复杂性结石的术式。

云南结石病医院配备的德国STORZ肾镜视野清晰,软硬镜结合使用,准确彻底击碎并取出结石,实现了保护肾脏、微创取石、不伤身体的较佳效果。现在我院每年进行数千例经皮肾镜手术,基本上已经替代了开放手术取石。

【核心优势】

优势1:安全微创保护肾脏

于患者腰部经穿刺建立一个微孔通道,由通道进入肾脏及输尿管内完成取石,患者体表只留下一个0.5-1cm的微小创口(约黄豆大小)。

优势2:恢复迅速并发症少

传统的“开刀取石”的方法,需要在腰部做一个20cm左右的大切口,在肾盂或肾实质切开一个小口,将结石取出来。这种方法损伤大、出血较多、痛苦重、恢复慢。与开放手术相比,经皮肾镜取石术具有损伤小、痛苦轻、取石彻底、恢复快等优点。

优势3:损伤较小取石率高

能够更大限度保护肾脏,术后第二天患者即可下床活动,并发症少。

【技术高度】

【手术过程】

1、介入:在患者腰部建立一个0.5-1cm的微小创口,并经由此小孔介入患者肾脏;

2、探查:利用先进的内镜系统将患者肾脏内的情况真实清晰地反映在显示屏上,并由此精准定位结石位置;

3、碎石:直接作用于结石上并将其彻底击碎,避免了对其周边组织造成“误伤”的可能;

4、清石:利用先进的结石清理技术,将结石碎片全部清理出患者体内,避免了结石残留的可能。

【技术发展历史】

1940年 利用肾镜微创治疗肾结石的概念开始提出;

1976年 首例应用肾镜经皮穿刺扩张取出肾内结石的手术完成,经皮肾镜取石术初见端倪;

1987年 电子腹腔镜问世,腹腔镜技术在临床得到更广泛的应用;

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