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【手术刀尖上的艺术】逐层切开入腹为64岁患者取出结石201颗

文章来源:云南结石病医院   发布时间:2016-11-04   在线咨询>>

外科手术被誉为“手术刀上的艺术”。前不久,云南结石病医院肝胆外科学科带头人周正东教授为一位64岁的胆囊多发结石患者实施了一台宛如微雕的开腹取石手术,从这位患者胆囊中取出201颗大小不一的胆囊结石。

为什么要开腹保胆取石?

云南结石病医院是西南地区较早实施“三镜联合微创保胆取石术”的医院之一,周正东教授更是率先在西南地区采用微创保胆取石手术的医生之一。但此次患者王阿姨(化名)的治疗当中,周正东教授却选择了手术难度大、手术创伤大的开腹保胆取石手术。

“患者在2003年的时候曾经做过一次开腹手术,手术留下了明显的陈旧性手术疤痕,不能建立气腹,因此无法实施腹腔镜下的微创手术。”对于为什么会选择为患者实施开腹保胆取石手术,周正东教授是这样解释的。

所谓建立气腹,是在手术过程中,通过向患者腹腔注入气体,使患者的腹膜壁与脏器出现分离,将腹腔扩大,避免在手术过程中对患者的脏器造成意外损伤。

由于王阿姨存在陈旧性手术疤痕,如果建立气腹的话,就会出现手术疤痕出现破裂,导致出现手术安全事故,危及患者健康。因此,周正东教授只能选择开腹手术,为王阿姨进行了保胆取石的治疗。

刀尖上的艺术  将皮下组织逐层切开

通过术前的详细检查,周正东教授高度怀疑王阿姨有腹腔脏器粘连的情况。因此在手术过程中,为了保障患者安全,周正东教授采用了“逐层切开进腹”的操作。

所谓逐层切开进腹,就是将患者的表皮、及皮下组织逐层切开,有效降低了对患者组织造成的损伤,减少了术后不良反应出现的可能,并有利于患者术后的快速恢复。

在手术中,周正东教授发现王阿姨的腹部大网膜与腹膜出现了粘连,在将粘连进行剥离之后,才准确地找到了患者肝脏及胆囊的位置,并通过在患者胆囊底建立切口,从胆囊中取出大小不一的结石共计201颗,成功的完成了此次开腹保胆取石的手术。

200多颗结石,为什么还能保胆?

据周正东教授表示,虽然王阿姨的胆囊几乎被结石填满了,但是在术前的胆囊功能测定当中,周正东教授发现王阿姨的胆囊形态正常,胆囊还保有一定功能,符合保胆取石的手术指征,因此才决定为王阿姨实施保胆取石的治疗。

术后一周的复查结果显示,王阿姨胆囊大小正常、胆囊内正常,胆囊排空指数达到了37%,胆囊功能情况较好,各项指标均显示手术取得了成功。

患者心声:还好到云南结石病医院治好了

看着这201颗结石,患者王阿姨也是被吓了一跳。在交谈中,王阿姨表示:“自己的结石是去年才发现的,没想到它居然长得那么快,这次手术结束后,看到那么多质地均匀的结石,我真的是吓到了,还好到云南结石病医院治好了。”

最后,王阿姨高兴地表示,在整个住院期间,她始终感受到了医生护士对她无微不至的关怀,并拉着医护人员的手表示到:“很感谢医生护士的照顾”。

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