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【春城晚报】体外碎石真的能“碎碎平安”?专家苦劝患者莫“犟”

文章来源:云南结石病医院   发布时间:2018-08-07   在线咨询>>

“你近20天都做了6次体外碎石了,近半年已经有20多次,短期不能再做了!”昨天,官渡区的肾结石患者戴先生来到云南结石病医院,执拗地要做体外碎石,被该院泌尿外科学科带头人黄丽娟博士劝阻。

42岁的戴先生,有7年结石病史。今年夏天结石再次发作,不时出现的疼痛让他分外难受。因为惧怕手术,他先后在昆明多家医院进行体外碎石,可结石依然在肾脏里“屹立不倒”。最近一次碎石后,还出现了严重的血尿伴感染的情况,为求进一步治疗,戴先生来到云南结石病医院。

体外碎石并非万能    盲目坚持恐酿恶果

据了解,与戴先生有着同样想法的泌尿结石患者,在临床上并不少见。这些患者往往将治疗的希望全部寄托在体外碎石上。

但云南结石病医院泌尿外科学科带头人、泌尿一科主任黄丽娟博士对这样的观念表示了否定。她表示,虽然体外碎石是一种常见的泌尿结石临床治疗方式,但由于其技术本身的局限,无法保证能碎石成功。

黄博士表示:“戴先生密集地进行体外碎石,碎了这么多次没成功,引起轻微的肾萎缩和肾功能损害,外加肾积水,差点酿大祸,再做下去肾脏都有破裂的风险。”

“一般在患者符合体外碎石指征的情况下,对于直径0.6-1.0厘米的肾结石和输尿管结石,可以先尝试体外碎石。但同一部位碎石不能超过3次,两次碎石间隔不能少于一周。如果3次体外碎石效果不好或者太大的肾结石及输尿管上段结石,最好选择纤维软性肾镜等微创方法来取石,借助人体自然通道把肾结石击碎取出,对人体伤害较小。”黄丽娟主任强调,体外碎石需要在患者身体、肾脏的阻隔下,利用冲击波将结石击碎,这种“隔山打牛”的方式本身就存在许多的不确定性,因此正规医院的专业医生都不会保证碎石的成功率。

人体自然通道取石    保护肾脏效果明确

经过黄丽娟主任的耐心解释,戴先生决定放弃体外碎石,选择纤维软性肾镜碎石取石术。

仅用40多分钟,黄丽娟主任就完成了对戴先生的手术治疗。在术中,黄丽娟主任将纤维软性肾镜,通过戴先生的尿道、膀胱、输尿管进入肾脏,在清晰可视的情况下精准定位结石后,再通过激光将结石击碎、取出。

“和体外碎石不同的是,微创手术是镜下直击结石,像患者戴先生这样大小的结石,治疗效果相当明确。”黄丽娟主任表示,由于为戴先生实施的“纤维软性肾镜微创碎石取石术”无需开刀,因此对患者造成的创伤十分轻微,而且还避免了体外碎石可能造成肾功能受损的风险,能为患者提供更为有效的安全保障。

8月6日,戴先生已经办理完出院手续,症状得到了极大的缓解,显得十分高兴,还接受了朋友一起去钓鱼的邀请。

夏季是结石高发季    建议患者科学治疗

戴先生带着健康的喜悦出院了,但还有许多肾结石患者正在遭受病痛的折磨。黄丽娟主任告诉记者,夏季人体内水分消耗较大,是结石形成和发作的高峰期,同时也是患者就诊的高峰期。

“临床上有许多患者一说起治疗就是体外碎石,而不考虑自己的病情是否适合这种治疗方式,或者说体外碎石对患者是否有效。”黄丽娟主任表示,此前她就曾接诊过一位盲目碎石200多次的患者,结石不仅没能碎下来,反而还越长越大,大笔费用打了水漂,肾脏还因多次碎石严重受损,医生只得无奈切除。

因此,黄丽娟主任建议,对泌尿结石患者来说,在患病后不仅需要及时就医,更重要的是一定要到专业医院寻求科学治疗,切勿盲目自行选择疗法,才能更有效地保护患者的健康和安全。

新闻来源:2018年8月7日春城晚报

新闻链接:http://ccwb.yunnan.cn/html/2018-08/07/content_1234760.htm?div=-1

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